第２号様式（第４条第６項）
山広企第　　　号　
年　月　日　

商号又は名称
代表者氏名　　様

山武郡市広域行政組合
管理者　　　　　　　　　　印

資格停止通知書

このたび、下記１の事由に該当していると認められるため、資格停止を行うこととしたので通知する。
下記２の期間が経過し、改善が認められた場合には、資格停止を解除することとなるので、早急に対処されたい。
記
１　資格停止の事由
山武郡市広域行政組合契約に係る暴力団対策措置要綱
別表の「（該当する措置要件を記載する。）」

２　資格停止の期間
年　　月　　日から　　か月を経過し、かつ、改善されたと認められる日まで

３　適用範囲
　　　上記２の期間、山武郡市広域行政組合（以下「組合」という。）の発注する指名競争入札、一般競争入札に参加できないほか、組合と随意契約を結ぶこと及び組合と契約した業者と下請契約を結ぶことはできない。