第4号様式（その2）（第5条第3項、第6条第3項、第8条第3項）　　　
（統括防災管理）
防災管理者整理簿
番号	市町	受　付
年月日	名　　　　　　称	統　　括
防災管理者	全 体 の
消防計画	自衛消防	用　途	統　　括
防災管理者氏名	統括管理者	

										

										

										

										

										
										
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（大きさ　日本産業規格Ａ列４番）