第15号様式(第17条第1項第3号)
催物開催届出書

　　年　　月　　日
　　　　　　　　　様
届出者　　　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　
電話　　　　　　　　　　　
　火災予防条例第45条第3号の規定により、催物の開催を届け出ます。	
対象物
防火	所在地	電話　　(　　)　　　　	
	名称	　	本来の用途	　	
使用箇所	位置	面積	客席の構造	
	　	m2	　	
	消防用設備等又は特殊消防用設備等の概要	　	
使用目的	　	
使用期間	　	開催時間	　　時　　分から　　時　　分	
収容人員	名	避難誘導及び消火活動に従事できる人員	名	
防火管理者氏名	　	
その他必要な事項	　	
※受付欄	※経過欄	
　	　	
備考　1　この用紙の大きさは、日本産業規格A列4番としてください。
　　　2　届出者が法人の場合は、主たる事務所の所在地、法人名称及び代表者の職・氏名を記入してください。
　　　3　使用する防火対象物の略図を添付してください。
　　　4　※印の欄は、記入しないでください。